Elle est définie comme un trouble si l'absence d'éjaculation est répétitive ou systématique. Le traitement est le plus souvent personnalisé et dépend des formes du trouble (trouble primaire ? la personne n'est jamais parvenue à l'orgasme -, orgasme uniquement en cas de masturbation ou de fellation, orgasme laborieux après des rapports très longs, problèmes organiques).

Il est possible de résoudre ses problèmes en couple, avec la participation de sa partenaire, en changeant ses habitudes : relaxation, insistance sur les préliminaires.

Il est aussi conseillé à l'homme de tenter d'éjaculer par la masturbation, seul, puis devant sa partenaire, puis d'alterner rapports sexuels et caresses. Le sexologue peut également conseiller des exercices plus approfondis, qui prennent en compte les inhibitions et les conflits psychiques de la personne.